medicina nuclear No Further um Mistério

O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia por entendimento utilizando sua localização anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o emprego do meio por contraste intravenoso é imprescindível de modo a a avaliação.

O colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, utilizando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve realizar parte do diagnóstico diferencial de icterícia. A investigação precoce é importante de modo a de que seja possível realizar este procedimento da doença em sua própria fase inicial.

Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens de PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com alto consumo por glicose. Entretanto, tua utilidade está mais relacionada à demonstração de metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

Na histopatologia, a apresentação macroscópica É possibilitado a ser de três ESPÉCIES – FORMATOçãeste do massa, infiltrativo periductal e padrãeste de crescimento intraductal.

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Nesta oportunidade apresentamos alguns testes introduzidos pelo portfólio do exames do Fleury, relacionados justamente à pesquisa de mutações somáticas em neoplasias, e qual objetivam prestar auxílio à decisão terapêutica e melhorar este prognóstico do paciente.

A TC apresenta, como vantagem, elevado resolução espacial de modo a avaliaçãeste vascular e maior rapidez em tua realizaçãeste. A RM, por sua própria vez, possui elevado acurácia na avaliaçãeste biliar devido às sequências colangiográficas, a ser possível, ainda, em casos selecionados, utilizar este contraste hepatoespecífico qual é excretado pelas vias biliares permitindo tua contrastaçãeste (Figura 1). Já a RM é 1 exame Muito mais demorado e requer elevado colaboração do paciente, sendo de difícil execuçãeste em pacientes amplamente debilitados.

Este Porreiro Mfoidico não pára de estudar nunca. Vive em congressos, participa do pesquisas acadêmicas, escreve artigos científicos, faz cursos e leitura constante por revistas especializadas. Para além do estudo e da especialização, é necessário deter este dom. Quem nãeste tem mão, deve ficar longe dos bisturis.

Figura 3 - TC mostrando dilataçãeste por vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colfoidoco proximal Passo a passo na investigaçãeste 

Atualmente, com o aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansãeste sãeste aquelas sob este domínio de alta tecnologia tais como Oftalmologia e quaisquer MODELOS do cirurgia.

Este de que é o colangiocarcinoma? Típico do epité especialmentelio biliar que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, este colangiocarcinoma trata-se por 1 tumor relativamente raro, por etiologia desconhecida na maioria Destes quadros, e responsável por 5% Destes tumores primários do fígado.

A análise microscópica dos esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituída por blocos tridimensionais do cé especialmentelulas epiteliais colunares com perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais tais como aumento do volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclé especialmenteolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolizaçãeste citoplasmática, indicativa de mucoprodução. Após a realização da citologia, foi feita a permeabilização da estenose pela drenagem percutânea, progredindo usando o fio guia até o duodeno.

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Figura Recursos 5 - A) Ecoendoscopia mostrando espessamento da parede do colfoidoco;

Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesãeste e na determinação da causa da obstruçãeste da via biliar é ao redor de 95%. Igualmente nesse caso, este exame deve ser realizado previamente da drenagem biliar.

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, qual demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, sem alteraçãeste da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, a ser visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, porém desprovido progressão do fio guia (Figura 4).